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子宫肌瘤的症状有哪些

2018-05-14 本文已影响 551人  未知

子宫肌瘤是常见的妇科疾病,也是导致不孕的原因之一。所以女性如果发现自己的月经异常,要及时就医检查,同时也可以通过自己的身体状况来判断。那么子宫肌瘤的症状有哪些呢?

子宫肌瘤、子宫腺肌症与子宫内膜异位症

1.子宫肌瘤:

根据肌瘤与肌壁间的关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。但是Christopoulos等认为多发肌瘤(超过2个)和大的(3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了IVF的成功率。

子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:

(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其于排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。

(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。

(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。

(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。

(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。

(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。

2.子宫腺肌症与子宫内膜异位症:

(1)子宫腺肌症:子宫呈均匀性球形增大,使得宫腔较大,子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致着床困难。同时其肌壁显著增厚且硬,因反复局部异位内膜组织出血导致病灶周围纤维组织增生,与周围肌层无明显界限,由于肌层组织内有纤维带和微囊腔,导致子宫收缩不良,影响着床。其次,子宫腺肌症的内膜基底层缺乏粘膜下层,导致内膜组织结构缺失及影响内膜血供,从而干扰着床。最后,有研究发现子宫腺肌症组织中孕激素受体表达下调,而胚胎着床需要孕激素的支持,故子宫腺肌症患者容易出现反复着床失败。

(2)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,Holoch等研究认为子宫内膜异位症可能通过干扰卵母细胞成熟、抑制肌层收缩等影响受精和胚胎着床,继而导致不孕。有研究发现,约50%的子宫内膜异位症患者子宫内膜中整合素αvβ3的表达减少,在某些情况下,甚至不表达。而整合素的表达与子宫内膜“种植窗”相吻合,尤其是αvβ3的表达,可作为子宫内膜容受性的分子标志。

另外,胚胎着床的重要标志物胎盘蛋白A(GlycodelinA)在子宫内膜异位症患者中表达减少,提示其可能导致内膜容受性下降。其他一些着床的生物标志物,如白血病抑制因子、骨桥蛋白和溶血磷脂酸受体-3在子宫内膜异位症患者中的表达亦减少,同时子宫内膜异位症患者中粘附分子的表达下降,胚胎着床粘附过程可能受到干扰。子宫内膜异位症与子宫腺肌症相似,其子宫内膜雌激素受体表达上调、孕激素活性降低,导致患者雌激素水平升高而孕激素抵抗,对子宫内膜容受性及胚胎着床造成了不良影响,引起着床失败。

子宫肌瘤可以吃苦瓜吗?子宫肌瘤可以吃哪些食物?

苦瓜对于很多人来讲算得上是营养价值相对较高的食物,苦瓜的功效也是非常多的,但是它确实能够给我们带来更好的清热解毒的功效,不过对于大多数的子宫肌瘤患者来讲,在选择这些苦瓜作为食物的时候,大多数的人也都在思考,子宫肌瘤可以吃苦瓜吗?因为平常的患者对于这样的一些食物都有自己的想法,如果是子宫肌瘤患者,平常在选择食物的时候,一定要结合自己的情况进行选择。

子宫肌瘤可以吃苦瓜吗?

作为任何一个子宫肌瘤的病人,在平常选择食物的时候,建议大家也可以多多少少的选择一些苦瓜,苦瓜含有较为丰富的营养,蛋白质和脂肪的含量同样也非常多,而且苦瓜这种产品的营养物质的含量在瓜果类的蔬菜里面,含量相对较高,尤其是维生素的含量,苦瓜有较多的脂肪蛋白可以促进人体免疫系统的抗癌细胞的产生,经常吃苦瓜,能够增强人体的免疫功能。

子宫肌瘤患者吃什么好?

如果是子宫肌瘤患者,在平常的时候建议大家最好能够多吃一些五谷杂粮,就像是多吃玉米或者是大豆,以及能够调节体内激素的东西,多吃一些豆制品,能够保证体内的内分泌分泌平衡,同时也可以经常吃一些比较有营养的干果类的食物,就像是花生或者是芝麻,还有瓜子等等,而且这些食物对于子宫肌瘤的治疗都非常有帮助,或者是多选择一些海藻类的食物,就像是海带或者是裙带,这些食物里面还有较为丰富的矿物质。

子宫肌瘤患者不能吃什么?

子宫肌瘤患者在平常饮食的时候同样也要格外注意,作为任何一个子宫肌瘤患者,在平常饮食的时候有很多东西是不能吃的,比如肠胃功能可能并不是特别好的人,那么在这种情况下,最好不要吃一些生冷性的食品,当然在平常的时候大家最好也不要喝冷饮,不要选择生拌的凉菜,不要吃螃蟹,或者是西瓜和香蕉,也不要吃橙子,避免因为自己的功能性不好而让痛经加重。


子宫畸形瘤有哪些症状?

子宫畸形瘤有哪些症状?多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:

1、子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

2、腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。

3、疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。

4、白带增多 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。

5、不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。

6、贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

7、其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

始基子宫的症状有哪些

首先来说说始基子宫是什么意思,临床上又称痕迹子宫,主要是由于先天性发育不良所致,该病症常常与无阴道症状一起出现,多表现为子宫极小,仅1~3厘米长,并且通常无宫腔和子宫内膜,没有月经来潮。

始基子宫常合并无阴道

多数时候因为该病患者没有子宫内膜所以是无法自己生育的,也就是说始基子宫做试管婴儿只能通过第三方DY技术来生育自己的宝宝,除此之外始基子宫还有这些症状:

1、月经异常

一般先天性无子宫或始基子宫的女性常表现的症状主要为无月经,也有可能会出现月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现,和双子宫、双角子宫的患者不同,始基子宫大多数没有月经来潮。

始基子宫多子宫极小,多数无宫腔

2、没有生育功能

由于没有子宫内膜且子宫极小所以始基子宫患者基本无法自然生育,就算进行治疗后也仅仅能恢复正常的性生活,目前并没有有效治疗始基子宫的方法。

3、对比幼稚子宫症状

临床上患者常混淆始基子宫和幼稚子宫的症状,首先要知道始基子宫患者第二性征一般正常发育,极少部分患者有渐行性腹痛加重情况,而幼稚子宫一般会部分或全部丧失第二性征,乳房发育不好,无阴毛腋毛等。

可检查性激素看卵巢功能是否正常

临床上可通过腔内四维彩超、电子阴道镜以及染色体分析等来进行检测,一般发现仅长1~3cm小子宫、无宫腔、刮宫无内膜等症状的话多确诊为始基子宫。

Tips:

始基子宫多无宫腔、无子宫内膜、无月经、无阴道,一般在B超下可以看到“子宫似一条索状、无宫腔波”,始基子宫因为无宫腔及子宫内膜,所以不能生育,也无治疗价值。

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