囊胚等级是按照什么标准划分的？

我2年不孕不育，准备做试管婴儿，之前没有了解过试管婴儿，这一次决定做也是被家人催得急了，我去咨询了作为朋友的医生，朋友告诉要想成功率高一些，就去养囊吧，最好是选一个等级比较好的囊胚，成功率高一些，我对囊胚等级划分很不理解，请问囊胚等级是怎么区分的，有什么划分标准吗？

1囊胚等级划分标准

胚胎质量评级最常用的方法为形态学评估，也就是通过高倍显微镜(200~400倍)观察胚胎的外观形态。通常情况下，外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高。这种方法简单、迅速、无创伤，也是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。内细胞团将来发育成胎儿，而滋养层细胞将来分化发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育提供营养。

目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法，从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚，3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级。

一般培养至第五或者第六天还处于1期或者2期的囊胚被称为早期囊胚，不符合冷冻要求，实验室一般不予冷冻，会再培养观察看看。处于3至6期的囊胚才会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级后具体评估。

正常情况下，CC级以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，DD级的囊胚一般会建议放弃。在实际中，因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出，在实际操作中反而不如4级的囊胚好。第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好，可以说是“顶流”级胚胎!

囊胚的等级质量是通过哪方面划分的呢？

囊胚的质量等级划分主得看三个方面，以4AA为列，第1个数字4代表胚胎发育的快慢，4就代表已经进入到了扩张囊胚的阶段，第2个A就表示胎儿的部分，就是内细胞团的分级，第3个A就代表胎盘的部分，就是滋养层细胞的分级。

A级表示细胞数目多、排列比较紧密；B级就代表细胞数目少、排列松散；C是最差的，代表细胞数目很少。这样说明AA、AB、BA、Bb是最好的，比AC、BC好，CA、CB、CV的囊胚是较差的。

囊胚的质量等级如何划分：

1.囊胚内细胞团分级

A级：细胞数目多，排列紧密；

B级：细胞数目少，排列松散；

C级：细胞数目很少。

2.囊胚滋养层细胞分级

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密；

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

3.D5囊胚发育期

1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄；

5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

对于囊胚的质量好坏主要是看内细胞团和滋养层细胞的分级，比如评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA＞AB＞BA＞BB＞AC＞BC＞CA＞CB＞CC，品质越好的胚胎代表着有越好的着床率，和怀孕率。

试管婴儿胚胎等级按什么划分

胚胎发育速度：一般认为在一个稳定的培养条件下，受精后第1日应达到2细胞期，第2日应达到4~6细胞期，第3日达到7~9细胞期。发育迟缓或生长过快的胚胎种植率通常较低。

卵裂球形态：卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似，对称。我们优先选择的就是那些大小和形状一致，并且对称的胚胎。

胚胎碎片量：胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”，俗称“胚胎垃圾”，是细胞凋亡的征象，一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。胚胎学上将胚胎碎片少于胚胎体积5%，视为优质胚胎。如果，碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。